DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA
Para solicitar medicamentos de alto custo, o paciente deve reunir os seguintes documentos:
Documentos Pessoais:
- Cópia do RG e CPF;
- Cartão Nacional de Saúde (Cartão do SUS);
- Comprovante de residência atualizado;
- Certidão de nascimento (para menores de idade sem RG).
Documentação Médica:
- Laudo de Solicitação, Avaliação e Autorização de Medicamentos (LME) devidamente preenchido pelo
médico, conforme os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT);
- Receita médica ou prescrição original para 6 meses;
- Relatórios médicos detalhados;
- Cópias simples de exames complementares que justifiquem a necessidade do medicamento;
- Termo de esclarecimento e responsabilidade, quando exigido pelo PCDT.
Institucional
Prefeito(a) Renata Thais Duarte Vasconcelos
CNPJ: 07.891.682/0001-19
Contatos
(88) 9.9267-0223
seplag@tabuleirodonorte.ce.gov.br
Endereço e horário
Rua Padre Clicério, 4605 - São Francisco, 62.960-000
Segunda A Sexta - 07:00h às 13:00h
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